Wie ein neuer Parkinson-Bluttest die Diagnose um mindestens 10 Jahre beschleunigen könnte

Ein neuer Bluttest hat das Potenzial, die Parkinson-Krankheit mindestens ein Jahrzehnt früher als bestehende Methoden zu diagnostizieren, da er eine Hauptursache der Erkrankung erkennt, sagen die Entwickler.

Wenn sich das neue Diagnosetool in größeren Studien als sicher und wirksam erweist und beim NHS verfügbar wird, könnte es jedes Jahr eine transformierende Wirkung auf das Leben Tausender Menschen haben.

Es könnte die Krankheit mehr als zehn Jahre früher als bisher erkennen, so dass bestehende Behandlungen – und vielversprechende neue, die sich in der Entwicklung befinden – zu einem Zeitpunkt verabreicht werden könnten, zu dem sie weitaus wirksamer sein können, bevor das Nervensystem ernsthaft geschädigt wird.

„Es wäre ein großer Fortschritt, Parkinson früher zu erkennen und mithilfe eines biologischen Tests genau diagnostizieren zu können“, sagte Claire Bale, stellvertretende Forschungsdirektorin bei Parkinson's UKich.

„Es würde den Tausenden von Menschen, bei denen jedes Jahr die Krankheit diagnostiziert wird, ein viel reibungsloseres und besseres Erlebnis bieten und ihnen ermöglichen, früher auf Behandlung und Unterstützung zuzugreifen.

„Wir hoffen auch, dass die frühzeitige Erkennung von Parkinson der Schlüssel dazu sein wird, die Krankheit in Zukunft zu stoppen oder zu verhindern, wenn wir Behandlungen haben, die das Fortschreiten stoppen können“, fügte sie hinzu.

Laurie Sanders vom Duke Clinical Research Institute in North Carolina sagte: „Derzeit wird die Parkinson-Krankheit größtenteils anhand klinischer Symptome diagnostiziert, nachdem bereits erhebliche neurologische Schäden aufgetreten sind.“ Eine einfache Blutuntersuchung würde es uns ermöglichen, die Krankheit früher zu diagnostizieren und früher mit Therapien zu beginnen.“

Der neue Test untersucht Schäden an Mitochondrien, den energieproduzierenden „Batterien“, die Zellen antreiben, die in den von Parkinson betroffenen Gehirnzellen nicht mehr richtig funktionieren.

Der Forschungsdurchbruch mit diesem neuen Test besteht darin, dass diese mitochondrialen Probleme auch im Blut von Menschen mit dieser Erkrankung nachgewiesen werden können.

„Wir haben gezeigt, dass der Grad der mitochondrialen DNA-Schädigung im Blut zwischen Menschen mit Parkinson-Krankheit und solchen ohne Parkinson-Krankheit unterscheiden kann“, sagte Dr. Sanders.

„Wir haben unsere Assay-Technik an mehreren Gruppen von Menschen getestet. Wir müssen jedoch noch an den Funktionen des Assays arbeiten, damit er für den breiten Einsatz bereit ist. Das machen wir bereits. Zu unseren nächsten Schritten gehört eine klinische Studie, aber die Details werden noch ausgearbeitet“, sagte sie.

Sie sagte, vorläufige Ergebnisse deuten darauf hin, dass der Test sehr genau sei. Beim Standardmaß für die Genauigkeit gilt ein Wert zwischen 0,8 und 0,9 als „ausgezeichnet“ – unser Test erreichte einen Wert von 0,84 bis 0,85, sagte Dr. Sanders.

Professor Charalampos Tzoulis von der Universität Bergen, der nicht an der Forschung beteiligt war, sagte, die Arbeit „fördere das Verständnis, wie mitochondriale Dysfunktion an der Parkinson-Krankheit beteiligt ist“.

Laut Frau Bale von Parkinson UK wird dringend eine Diagnosetechnik benötigt, mit der die Erkrankung viel früher erkannt werden kann – da die Diagnose normalerweise langsam und ungenau ist und es häufig zu Fehldiagnosen kommt.

„Derzeit wird bei den meisten Menschen Parkinson allein aufgrund der Symptome diagnostiziert, und da die frühen Anzeichen von Parkinson vielfältig sein können – einschließlich Schlafstörungen, Verstopfung, Verlust des Geruchssinns, Stimmungsschwankungen sowie Bewegungsschwierigkeiten – ist dieser Prozess weit fortgeschritten von unkompliziert.“

Sie verweist auf eine Umfrage von Parkinson’s UK, die ergab, dass bei mehr als einem Viertel der Befragten fälschlicherweise eine andere Erkrankung diagnostiziert wurde, bevor die korrekte Parkinson-Diagnose gestellt wurde – wobei dieser Prozess manchmal bis zu vier Jahre oder länger dauerte.

Sie ist jedoch zuversichtlich, dass sich die Situation bald verbessern wird, und geht davon aus, dass in den nächsten Jahren ein neuer definitiver biologischer Diagnosetest für Parkinson einsatzbereit sein wird – möglicherweise in Form dieses oder eines anderen Bluttests Tests in der Entwicklung oder beides.

„Dies ist derzeit ein sehr aktives Forschungsgebiet, in dem viele verschiedene mögliche Tests untersucht werden, was äußerst ermutigend ist“, sagte Frau Bale.

Letzte Woche ergab eine separate Studie, dass 3D-Augenscans, die in Optikgeschäften weit verbreitet sind, dazu beitragen könnten, Menschen mit einem hohen Risiko für die Entwicklung der Parkinson-Krankheit bis zu sieben Jahre vor dem Auftreten der Symptome zu identifizieren.

Die Forscher von UCL und Moorfields Eye Hospital verwendeten KI, um OCT-Augenscandaten von 700 Patienten, die später an Parkinson erkrankten, mit mehr als hunderttausend Patienten zu vergleichen, bei denen dies nicht der Fall war.

Dabei wurden Unterschiede in der Dicke der inneren Zellschicht der Netzhaut festgestellt, die offenbar mit der Entstehung von Parkinson in Zusammenhang stehen.

„Obwohl wir noch nicht in der Lage sind, vorherzusagen, ob eine Person an Parkinson erkranken wird, hoffen wir, dass diese Methode bald zu einem Vor-Screening-Instrument für Menschen mit Krankheitsrisiko werden könnte“, sagte Siegfried Wagner von UCL und Moorfields.

Und im vergangenen September stellten Wissenschaftler der Universität Manchester eine neue Methode zur Erkennung der Parkinson-Krankheit vor, bei der Talg – die ölige Substanz auf der Hautoberfläche – mithilfe eines Hautabstrichs analysiert wird.

Sie fanden heraus, dass Lipide – Fettverbindungen – im Talg von Menschen mit Parkinson in deutlich höheren Konzentrationen vorhanden waren als bei Menschen ohne diese Krankheit.

„Wir freuen uns außerordentlich über diese Ergebnisse, die uns der Entwicklung eines diagnostischen Tests für die Parkinson-Krankheit näher bringen, der in der Klinik eingesetzt werden könnte“, sagte damals Professorin Perdita Barran von der Universität Manchester.

Unterdessen fanden Wissenschaftler der ETH Zürich in der Schweiz im November eine Gruppe von Proteinen in der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) im Gehirn und in der Wirbelsäule, die bei gesunden Menschen und Menschen mit Parkinson-Krankheit unterschiedliche Formen aufweisen.

Sie hoffen, dass diese Proteine ​​als „Biomarker“ für die Parkinson-Krankheit dienen und als Grundlage für ein Screening oder einen diagnostischen Test dienen könnten.

Die Aussicht auf einen neuen Diagnosetest geht einher mit der Hoffnung auf wirksamere Behandlungen für die Parkinson-Krankheit in den kommenden Jahren.

Wissenschaftler der Universität Bergen in Norwegen haben eine Pille entwickelt, von der vorläufige Tests ausgehen, dass sie das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit verlangsamen oder sogar aufhalten kann und die innerhalb von fünf Jahren verfügbar sein könnte.

Eine Studie ergab, dass die Einnahme von Nicotinamid-Ribosid (NR), einer natürlich vorkommenden Form von Vitamin B3, Entzündungen reduzieren und zur Kontrolle der Symptome beitragen kann.

Der Befund weckt Hoffnungen, dass das Vitamin, das in Obst, Gemüse, Fleisch und Milch vorkommt, die Grundlage für die ersten Medikamente bilden könnte, die die Entwicklung von Parkinson erfolgreich verlangsamen – und auch bei der Linderung der Symptome helfen könnten.

Professor Dag Aarsland, Professor für Alterspsychiatrie am King's College London, der nicht an der Entwicklung des neuen Bluttests beteiligt war, sagte: „Es gibt enorme Entwicklungen in der Bioflüssigkeitsdiagnostik für die Parkinson-Krankheit.“